「最近看東西不太清楚，有時候看近的模糊，有時候卻是看遠的模糊。跑去眼鏡行配眼鏡，驗光師說配不起來，而且隔天重新測量度數居然不一樣！我這是不是老花啊？」陳阿姨一邊訴說，一邊從包包裡掏出五副眼鏡擺在桌上，看來案情並不單純。
趕緊幫阿姨散瞳檢查，角膜清澈透明，水晶體也沒有混濁，視網膜沒有出血沒有水腫，那到底是什麼原因，讓陳阿姨眼鏡一配再配呢？
我隨手點開了檢驗報告，謎底揭曉：阿姨最新一次的糖化血色素，居然高到11%！
「啊喲疫情期間都在家煮飯，沒事做就一直吃，可能這樣血糖比較高吧」阿姨搔搔腦袋，不好意思地笑了。
視力不好和什麼有關？
除了詳細檢查驗光度數、眼球結構，看是否有白內障、視網膜問題之外，也別忘了屈光度數波動，可能跟糖尿病控制不好有關喔！
糖尿病除了造成視網膜病變，也可能導致白內障加速生成，甚至視神經發炎。但比較少民眾知道，其實血糖數值也會影響屈光度數。
血糖為什麼會影響屈光度數？
睫狀體會生成「房水」，房水和血漿成分雷同，只是蛋白質較少。當血糖增加時，房水裡的葡萄糖濃度也會增加。當糖分濃度越高時，房水滲透壓也會越高，會造成周邊組織脫水；相反的，當糖分濃度降低時，房水滲透壓下降，會造成周邊組織吸收水分，變得水腫。
血糖變化導致屈光度數變動的時效很快，大約是5分鐘到半小時之內就會改變度數。血糖急遽上升時，水晶體就會快速脫水，變得扁扁的，屈光度數就會往「遠視」方向改變，看近的會不清楚；血糖下降時，滲透壓下降，水晶體就會吸收水分，變得比較圓，屈光度數就會朝「近視」改變，反而看看遠處又不清楚了。
急著配眼鏡的同時，也別忘了注意自己的短期與長期血糖數值。糖尿病朋友們務必要每日測量指尖血糖值，也要每三個月抽血檢驗糖化血色素（HbA1c），依照醫師指示服用降血糖藥或正確使用胰島素，血糖數值越平穩，有利無害！
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