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張芯瑜 醫師
簡介
關於張醫師
Meet Dr. Chang
手術好評
新聞專訪
SMILE Pro 全飛秒近視雷射
SMILE Pro 知識庫
SMILE Pro 案例解析
眼科小知識
乾眼症
眼表疾病
白內障
青光眼
視網膜疾病
兒童近視控制
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【感謝2024,邁向2025】
——輸入與輸出,成長與茁壯 想了很久,是要放101煙火鞭炮,還是鳥瞰跨年晚會,做為送舊迎新呢? 最後決定,要把2024最後版面,留給遠見眼科台北101的同仁們❤️ ▋汲取新知 很幸運地,遇到非常優秀的工作團隊。 不再只是躲在醫療象牙塔裡,把耳朵打開,把眼睛睜亮。 從他們身上,也從旁學習到各種面向的知識—— 驗光、諮詢、衛教、護理、藥理、人事、採購、管理、公關、行銷、影音、裝修⋯ 也因為有一起努力的夥伴們,才能把最專業、最優質的醫療服務,帶給需要協助的病友們。 ▋今年也挑戰了各種會議與講座—— ▍對醫師端 謝謝院長的指導與推薦,今年不僅擔任白內障及屈光手術醫學會年會講師,還有眼科醫學會年會講師。 主題圍繞在 SMILE 手術,術前、術中、術後,可能遇到的併發症與處理。 這不僅是病人最擔憂的問題,也是醫師們最需要了解的議題。 除了大量閱讀文獻,每天都在審閱與剪輯院內影片資料,希望能把最精華的內容,和同儕交流。 尤其是眼科醫學會年會,在各家大老面前,完成整整半小時的演講,真的需要深呼吸壯膽才能上台。 也期望未來能有更多機會,可以和國內外學者經驗分享。 ▍對民眾端 除了正式醫學會議,也進行了多場衛教講座。 用小朋友聽得懂的比喻和互動,在幼兒園進行視力保健衛教。 和101辦公大樓的員工,講解乾眼症的治療。 與科技大廠的工程師,宣導上班族的視力保健。 和工商社團的業界菁英,初探近視雷射與老花雷射。 短時間內,準備合適的簡報素材,撰寫不同年齡層的講稿, 用不同的講座形式:面對面或線上講座,要進行深度互動,也是前所未有的學習與體驗。 ▍對媒體端 持續撰寫長篇衛教文章,希望能傳達正確與適合的眼科知識。 除了文字媒體投書之外,也嘗試了影音媒體的訪談。 大I人要怎麼很流暢的和主持人互動,真的傷透腦筋。 診所短影音的拍攝,也是極具挑戰性的任務。 要如何簡短吸睛,卻又詳實正確,製作出好的影音內容,是我正在努力學習的功課之一。 ▋迎接嶄新的2025 回首2024,滿懷感恩與收穫,這一年是學習與成長的旅程,也是挑戰與突破的里程碑。 展望2025,希望能繼續在專業中精進,在團隊中成長,與更多人分享眼科的光明與希望。 2025,一起更好! #眼科 #醫師 #張芯瑜 #遠見眼科 #遠見眼科101旗艦中心 #台北101 #SMILEPro #SMILE #近視雷射 #近視 #散光 #Ophthalmology #Doctor #ChangShinyu #VisionEyeCenter #vision101TW #Taipei101 #RefractiveSurgery […]
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微創近視雷射再升級:SMILE Pro 2.0正式登場,AI導航更精準
https://www.mirrormedia.mg/story/20240813mkt004 日前受邀參加德國Zeiss全新SMILE Pro 2.0 AI導航近視雷射記者會,經過臨床研究與文獻比較,SMILE Pro術後恢復快、穩定度高,一直以來是遠見眼科處理近視雷射的首選。 隨著融合AI技術的SMILE Pro 2.0 正式全方位升級,包括「測量數據自動串聯手術平台」、「虹膜影像辨識追蹤」與「AI智能調控雷射參數」等三大功能,對於病患而言,最直接的幫助即是提高了手術的安全性與度數矯正的精準度,讓觀望民眾有更多參考的安心依據。 我過去做近視雷射時,需靠手動的方式來標示散光軸度,難免會有誤差而影響到術後成效,而「虹膜影像辨識追蹤」能透過虹膜影像拍攝系統,自動追蹤散光軸度並精準定位導航,提升手術的精準度及術後的滿意度。SMILE Pro 2.0此次全新導入「AI智能調控雷射參數」,醫師針對病患狀況擬定好個人化的參數後,再經過AI演算根據大數據庫累積的資料,優化治療參數,亦可以幫忙手術最佳化的效果,提升手術精準度並優化術後視力品質。 這次也與品牌大使楊謹華合作拍攝短影音,在大明星旁邊還是有點臉紅小緊張。近距離觀察,近視雷射術後的水汪汪大眼睛閃閃發亮,完全沒有因為配戴隱形眼鏡太久造成的紅血絲,也讓她在舞台表現上無後顧之憂。 #眼科 #醫師 #張芯瑜 #遠見眼科 #遠見眼科診所 #遠見眼科101旗艦中心 #台北101 #SMILEPro #SMILE #近視雷射 #近視雷射手術
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近視度數遽增恐患白內障!搭配雷射手術一次摘鏡
https://www.storm.mg/stylish/5189752 55歲的K先生,右眼近視度數從700度於兩年內暴增為1500度,無論如何配眼鏡都無法改善視力。經過散瞳檢查後發現右眼核性白內障已成熟,矯正視力僅剩0.5。在遠見眼科台北 101 旗艦中心張芯瑜醫師的建議下,K先生接受了飛秒雷射合併微創白內障超音波乳化手術,並放置長延焦段暨散光矯正的人工水晶體。術後一個月,K先生的矯正視力達到1.0,日常生活中看電腦和手機無需配戴眼鏡,生活品質顯著提升。 飛秒雷射輔助白內障手術,提高術後視覺品質 飛秒雷射白內障手術的核心在於前囊開口的精準度,這決定了手術的流暢度以及人工水晶體的中心位置和穩定性。張芯瑜醫師指出,飛秒雷射能夠創造百分之百完美圓形、直徑準確且居中的水晶體前囊袋切口,使人工水晶體穩固正確地放置,更適合搭配多焦水晶體使用。 這些高功能的水晶體需要穩定且置中,避免視軸偏移,從而提升視覺品質。張芯瑜醫師進一步解釋:「像多焦、短延焦與長延焦等這些高功能的水晶體,越需要置中且穩定地放在前囊袋中。就好比眼鏡戴歪時,會覺得視力品質受到影響,水晶體夠穩定、不偏移視軸中心,才不會讓視覺品質打折,受到光暈的干擾。」 單眼白內障手術與近視老花雷射,擺脫眼鏡的不便 許多患者僅有單眼白內障,如果本身有近視,開完一眼後度數差異會變大,該如何處理?張芯瑜醫師建議,配戴單邊的隱形眼鏡是一個方法,如果另隻眼睛無水晶體異常且角膜條件良好,可以考慮進行單眼近視雷射手術,矯正近視和散光問題,降低度數差異。 現行的近視雷射手術包括PRK、LASIK和SMILE屈光雷射手術。SMILE全飛秒雷射是一種小切口透鏡摘除術,用於矯正近視和散光,這種微創手術大幅減少或消除戴眼鏡或隱形眼鏡的需求,相當於將隱形眼鏡內建在角膜上。如果近視度數超過1000度但角膜厚度足夠,則建議LASIK手術,大幅度去除高度近視。 如果患者年齡超過40歲,已有老花且生活中大量使用手機和電腦,則建議選擇LBV裸視美花雷射,不僅能去除近視和散光,也能一併處理老花度數,大幅降低戴眼鏡的需求。 定期進行眼科檢查:及早發現、及早治療 白內障有年輕化趨勢,依據遠見眼科門診的案例觀察發現,1/3的白內障病患為55歲以下,尤其是高度近視的病人,罹患核性白內障的風險較非高度近視者高出3到5倍,罹患後囊下白內障的風險也增加了30%。 針對眼睛的保養,張芯瑜醫師建議定期進行眼科檢查有助於及早發現和治療問題,可以搭配藥水控制白內障進程,並且在日常生活中注意眼睛的防曬,配戴太陽眼鏡保護眼睛。 #眼科 #醫師 #張芯瑜 #遠見眼科 #遠見眼科診所 #遠見眼科101旗艦中心 #台北 #台北101 #SMILEPRO #SMILE #LBV #老花雷射 #近視雷射 #近視雷射手術 #白內障 #白內障原因 #白內障成因 #白內障年齡 #白內障治療 #白內障開刀 #白內障飛秒 #飛秒白內障 #高度近視 #飛秒雷射 #早發性白內障 #近視 #高度近視
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散光也能近視雷射!高度散光者要注意這件事
https://today.line.me/tw/v2/article/aGjpBko 台灣近視人口比例世界第一,在電子產品盛行的時代,用眼過度造成近視、散光和老花的現象普遍。隨著醫療技術的進步,愈來愈多人考慮實施雷射手術,以減少配戴眼鏡的不便與不適。 位於台北 101、擁有全台最高眼科之稱的遠見眼科,由總院長張聰麒醫師領銜成立,張聰麒醫師因開創 LBV 老花雷射成功案例,被譽為台灣 LBV 老花雷射之父,醫療團隊更集結眼科領域的手術專家,是許多近視患者重拾清晰視力的首選。 不少民眾好奇,近視雷射也能矯正散光度數嗎? 遠見眼科台北 101 旗艦中心張芯瑜醫師表示,曾經有一位從金門來看診的 28 歲護理師,本身近視將近700 度,散光也接近 300 度,屬於高度近視又高度散光的患者,戴眼鏡容易出現暈眩狀況,所以平時都配戴隱形眼鏡。 張芯瑜醫師說:「一般高度近視、高度散光的病人,會訂製硬式隱形眼鏡,但時常會忘記清洗,或者清潔方式不正確,甚至會忘記拔下隱形眼鏡,導致眼睛時常發炎,也嚴重影響生活,所以來諮詢近視雷射,希望能重拾生活的便利、擺脫對隱形眼鏡的依賴。」 先天性遺傳為散光主要成因 散光主要和先天性遺傳或基因有關,在學齡孩童 3 至 4 歲左右,就可以透過驗光知道散光形成的度數範圍,如果已經超過 150 度,那麼未來形成高度散光的機率就會增加,也必須留意未來可能或產生弱視問題。 她指出,通常超過 200 度以上的高度散光都屬於角膜散光,在成年之前就會知道。若散光是些微增加,則有可能是水晶體散光或眼球後方的玻璃體散光,加總測量的電腦驗光數值所導致。 近視雷射手術可矯正散光?醫:視度數而定 張芯瑜醫師表示,近視患者想要進行雷射矯正手術,也可以一起矯正散光,不過必須視度數和眼睛狀況來決定採用何種術式。 張芯瑜醫師以SMILE Pro 和 LASIK 為例,SMILE Pro 雷射區間範圍是近視 1000 度以下、散光 500 度以下;LASIK 可處理的 度數範圍更高,近視約 1,200 度,散光則是 500 至 600 度,不過前提是角膜厚度必須足夠,才能評估是否進行手術。 若兩種手術都可以做,醫師一般會建議選擇恢復速度快、術後度數穩定度高的SMILE Pro 全飛秒近視雷射。 散光度數若超過 75 […]
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隱形眼鏡戴久會傷眼?當心NG動作讓度數增加!
https://ynews.page.link/Za5HH 台灣近視人口高居世界之冠!不少人基於外型美觀及生活方便,常選擇隱形眼鏡來取代一般眼鏡,甚至配戴放大片及變色片等。依據衛福部發布之新聞稿說明「隱形眼鏡雖可取代眼鏡,但因為直接跟眼睛角膜接觸之醫療器材,所以若不遵照鏡片使用方法或不遵守使用上的注意事項,會造成角膜潰瘍、角膜炎、結膜炎、虹彩炎等傷害。這些傷害中,如果不盡快治療而置之不理,有可能致使眼睛失明。」因此,配戴隱形眼鏡不可不慎! 遠見眼科台北101旗艦中心張芯瑜醫師指出,隱形眼鏡久戴風險高,且一動作可能造成散光度數增加! 長期戴、拔隱形眼鏡,恐增加散光度數 張芯瑜醫師提到,現代人配戴隱形眼鏡比例高,但多數人應該不知道,戴、拔隱形眼鏡時的動作,恐造成散光度數增加,「以目前全球統計的數據以及角膜圖形的演變趨勢,確實有發現高頻率戴隱形眼鏡的族群,角膜厚度和沒配戴隱形眼鏡的正常眼有明顯差異。」 一篇研究指出 (如上圖),配戴軟式與硬式隱形眼鏡至少 10 年以上者與未配戴隱形眼鏡者進行比較,發現前者的角膜厚度相較後者薄,且研究也指出,拔下隱形眼鏡的動作會讓角膜下半部相對突出,造成散光度數增加。 配戴隱形眼鏡注意三點,守護眼睛健康 若因便利性與美觀而需配戴隱形眼鏡,張芯瑜醫師提醒: 一、配戴隱形眼鏡不超過 8 小時 我們的眼角膜是沒有血管供氧的,必須要透過表面的淚水來獲取氧氣,因此不論是軟式、還是硬式的隱形眼鏡,只要長時間配戴,都會阻隔氧氣進入眼中,造成眼睛缺氧、缺水與乾澀等症狀,甚至進一步導致角膜水腫、破皮與血管增生。 二、盡量減少配戴變色片或放大片的時間 很多人為了凸顯妝容或造型,也會配帶變色片、放大片,但其實變色片與放大片,為了要避免色素直接觸碰到眼角膜上,多相較一般含有夾層,這會進一步讓隱形眼鏡的透氧度下降,對眼睛造成更多的負擔。 三、配戴隱形眼鏡時應確實清潔且動作輕柔 戴拔隱形眼鏡時,除了雙手應做好清潔之外,動作也應該要盡量輕柔,很多人配戴隱形眼鏡一天下來,眼睛過乾會讓隱形眼鏡很難拔出,這時可點人工淚液先進行潤滑再拔除。 此外,若眼睛是容易過敏的體質,只要因空氣品質不佳、有塵蟎或是經常戴隱形眼鏡,也有可能進一步造成引發眼睛發癢等症狀,配戴時更需留意切記不可用手揉眼睛,會導致角膜破皮受傷。「如果眼睛一直發癢,應尋求專業眼科醫師協助。」 術後可否配戴變色片或放大片 許多患者也在雷射手術後向醫師提問,術後能否配戴變色片或放大片? 張芯瑜醫師指出,原則上是可以的,但雷射手術會使眼球角膜弧度改變,術後隱形眼鏡較難服貼眼球,異物感可能會較強烈,會需要多嘗試不同的品牌,若不確定怎麼選擇,可以詢問眼科醫師目前眼睛的角度弧度,依據醫師建議去做選擇。此外,不建議術後馬上配戴,建議若有造型、工作等需求再配戴,且配戴時間不宜過長,避免眼睛缺氧。 張芯瑜醫師認為,如果眼睛有近視、散光或老花問題,又不確定是否需要手術改善,可以先找眼科醫師諮詢評估,術前會先需要經過20項以上的檢查,才能確定自己的眼睛符合手術的施作條件。 目前近視雷射已邁向微創手術,術後隔天即可正常生活,術後以1週不碰觸生水為原則,2 週盡量不要碰觸海水、游泳池水或溫泉水。 #眼科 #醫師 #張芯瑜 #遠見眼科 #遠見眼科診所 #遠見眼科101旗艦中心 #台北101 #SMILEPro #SMILE #近視雷射 #近視雷射手術 #隱形眼鏡 #變色片 #放大片 #術後 #散光
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台灣白內障及屈光手術醫學會:SMILE手術後併發症治療
很榮幸受邀擔任 TSCRS 台灣白內障及屈光手術醫學會年會講者,探討SMILE手術後併發症治療。 SMILE 手術越來越盛行,大家偶爾會遇到需要思考該如何處理的案例。認識問題的種類、目前擁有的治療工具,以及如何制定治療方針,是眼科醫師都需要認識的議題。 藉由此次機會,和眼科先進們交流,並將重要經驗和醫界同仁分享。 #眼科 #醫師 #張芯瑜 #遠見眼科 #遠見眼科診所 #遠見眼科101旗艦中心 #台北101 #SMILEPro #SMILE #近視雷射 #近視雷射手術 #併發症 #副作用
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